Тест с ответами по теме «Протезирование на имплантатах» в рамках программы: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники).
Правильные ответы выделены желтым цветом.
Вопрос №1. Абсолютные противопоказания к использованию имплантатов:
1) бруксизм;
2) заболевание костной системы, поражающие их регенерационную способность;
3) злокачественные опухоли;
4) хронические заболевания (туберкулез, ревматизм, сахарный диабет).
Вопрос №2. Больная П., 28 лет. Диагноз: дефект зубного ряда нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди, пародонтит, начальная стадия, отложение зубного камня на фронтальных зубах нижней челюсти, удаление зубов на нижней челюсти слева 2 недели назад (в области предполагаемой имплантации). Выберите наиболее рациональный метод подготовительного лечения перед зубной имплантацией:
1) лечение у пародонтолога с последующей имплантацией и ортопедическим лечением;
2) лечение у пародонтолога с последующей имплантацией и ортопедическим лечением через 1 месяц;
3) лечение у пародонтолога, изготовление временного съемного протеза на нижнюю челюсть и пользование им в течение 6 месяцев, с последующей имплантацией и изготовлением несъемных протезов;
4) лечение у пародонтолога, операция имплантации через 6 месяцев с последующим ортопедическим лечением.
Вопрос №3. Больной А., 39 лет. Диагноз: дефект зубного ряда нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Умеренная атрофия нижней челюсти в области отсутствия зубов. Зубная формула:070543211234567070503211234000Расстояние от вершины гребня до нижнечелюстного канала 16 мм. Сопутствующих общих заболеваний нет. При такой клинической ситуации:
1) имплантация возможна;
2) имплантация возможна в более пожилом возрасте;
3) имплантация невозможна;
4) имплантация невозможна в связи с небольшой величиной альвеолярного гребня;
5) целесообразно только ортопедическое лечение.
Вопрос №4. Больной Б., 49 лет. Жалобы на недостаточное пережевывание пищи, боли в зубах при накусывании, щелканье в суставах. Зубная формула:065432112305000003210204060Подвижность оставшихся зубов 2 степени. Какие методы обследования следует применить для определения возможности зубной имплантации в данном случае?
1) клинико-рентгенологические методы;
2) клинико-рентгенологические методы, электромиография, реопародонтография, лабораторные методы;
3) клинические методы обследования, лабораторные методы, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, пробы по Нечипоренко;
4) только клинические методы обследования;
5) традиционные методы.
Вопрос №5. Больной Б., 78 лет. Диагноз: дефекты зубных рядов верхней и нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди. Умеренная атрофия альвеолярного гребня в области отсутствия зубов. Зубная формула:0600321103056070043211230500Расстояние от вершины гребня до нижнечелюстного канала и верхнечелюстного синуса 10-12 мм. Атрофия альвеолярной кости у оставшихся зубов на 1/4 высоты корней. Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь 2 стадии. При данной клинической ситуации:
1) имплантация не показана в связи с возрастом больного;
2) имплантация нецелесообразна в связи с возможностью изготовления несъемных конструкций и наличием противопоказаний по общим заболеваниям;
3) имплантация показана;
4) имплантация показана в связи с благоприятными анатомо-топографическими условиями;
5) имплантация целесообразна в связи с возрастом больного.
Вопрос №6. Внутрикостные титановые имплантаты могут быть покрыты слоем:
1) гидроксиапатитом;
2) золотом;
3) окиси алюминия;
4) трикальцийфосфатом.
Вопрос №7. Во внутрикостной имплантологии применяются следующие материалы:
1) биоактивные;
2) биоинертные;
3) бионейтральные;
4) биотолерантные.
Вопрос №8. Возможно ли поставить пластиночный имплантат во фронтальном отделе челюсти?
1) да;
2) нет;
3) только с согласия пациента.
Вопрос №9. Временным противопоказанием к внутрикостной имплантации является:
1) беременность;
2) наркотическая зависимость;
3) острое заболевание;
4) тяжелый психический стресс.
Вопрос №10. Для изготовления имплантата используют сплавы:
1) алюминий;
2) титан;
3) хром-кобальт;
4) хром-никель.
Вопрос №11. Для изготовления несъемной ортопедической конструкции с винтовой фиксацией применяются:
1) индивидуальный абатмент;
2) стандартный абатмент;
3) угловой абатмент.
Вопрос №12. Для оценки состояния десны вокруг имплантата применяются следующие способы:
1) зондирование;
2) определение десневого индекса;
3) определение индекса кровоточивости межзубных сосочков;
4) осмотр.
Вопрос №13. К методам диагностики перед имплантацией относятся:
1) измерение ширины альвеолярного отростка;
2) определение центрального соотношения челюстей;
3) ортопантомография.
Вопрос №14. К свойствам внутрикостного имплантационного материала предъявляются следующие требования:
1) отсутствие антигенов;
2) отсутствие канцерогенности;
3) отсутствие радиоактивности;
4) отсутствие токсичности.
Вопрос №15. Какой должен быть промежуток между опорной частью имплантата и зубом антагонистом?
1) не более 1 мм;
2) не менее 3 мм;
3) промежутка может не быть.
Вопрос №16. Какую оттискную массу пользуют при снятии оттисков при протезировании с опорой на имплантаты?
1) альгинатные материалы;
2) все перечисленное;
3) поливинилсилоксановые, полиэфирные материалы;
4) термопластическую массу.
Вопрос №17. На какой срок устанавливается формирователь десны?
1) 1 месяц;
2) 1 неделя;
3) 1,5 месяца;
4) 14 дней.
Вопрос №18. Необходимыми условиями для внутрикостной имплантации являются:
1) окончание соответствующего курса по имплантологии – обучение одной из систем;
2) полное и своевременное разъяснение пациенту плана лечения;
3) специализация в области хирургии полости рта;
4) тщательное взвешивание шансов и риска.
Вопрос №19. Ортопедическая балочная несъемная конструкция шинирует:
1) 2-4 имплантата;
2) 6-8 имплантатов;
3) 8-10 имплантатов.
Вопрос №20. Основное требование, предъявляемое к изготовлению протеза на имплантатах:
1) протез должен передавать нагрузку на имплантат по горизонтальной и вертикальной оси;
2) протез должен передавать нагрузку на имплантат по его вертикальной оси;
3) протез должен передавать нагрузку на имплантат по его горизонтальной оси.
Вопрос №21. Относительные противопоказания к использованию имплантатов:
1) индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба – 80%;
2) керамические коронки;
3) множественный кариес;
4) пародонтит;
5) предраковые заболевания полости рта.
Вопрос №22. Показаниями к внутрикостной имплантации являются:
1) включенное отсутствие нескольких зубов на нижней челюсти;
2) отсутствие моляров с двух сторон на нижней челюсти;
3) отсутствие моляров с одной стороны на нижней челюсти;
4) потеря одного зуба на верхней челюсти.
Вопрос №23. После внутрикостной имплантации могут развиться следующие послеоперационные осложнения:
1) невралгия тройничного нерва;
2) подвижность имплантата;
3) постоперационный раневой отек;
4) резорбция костной ткани.
Вопрос №24. Преждевременные окклюзионные контакты на протезах с опорой на имплантаты могут быть причинами:
1) перелома винта;
2) перелома головки имплантата;
3) периимплантита;
4) скола керамической облицовки протеза.
Вопрос №25. При внутрикостной имплантации желательно добиться следующего вида тканевой интеграции:
1) анкилозирование;
2) контактный остеогенез;
3) механическая фиксация.
Вопрос №26. При внутрикостной имплантации на верхней челюсти могут развиться следующие осложнения:
1) кровотечение;
2) повреждение нерва;
3) прободение в верхнечелюстную пазуху;
4) прободение в носовую полость.
Вопрос №27. При планировании ортопедического лечения после внутрикостной имплантации нужно учитывать следующие свойства опор:
1) амортизационные свойства;
2) возможность фиксации супраэлементов;
3) подвижность.
Вопрос №28. При полном отсутствии зубов на верхней челюсти для изготовления несъемной конструкции необходима постановка:
1) 2-4 имплантата;
2) 4-6 имплантатов;
3) 6-8 имплантатов;
4) 8-10 имплантатов.
Вопрос №29. При полном отсутствии зубов на нижней челюсти для изготовления несъемной конструкции необходима постановка:
1) 2-4 имплантата;
2) 4-6 имплантатов;
3) 6-8 имплантатов;
4) 8-10 имплантатов.
Вопрос №30. При потере одного зуба возможны следующие альтернативы лечения:
1) имплантат;
2) мостовидный протез;
3) мэриленд-мост;
4) частичный съемный протез.
Вопрос №31. Причины периимплантитов:
1) неудовлетворительная гигиена;
2) преждевременные окклюзионные контакты;
3) хроническая травма десны.
Вопрос №32. Рентгенологически периимплантит:
1) никак не проявляется;
2) характеризуется наличием секвестров;
3) характеризуется резорбцией кости и образованием костных карманов.
Вопрос №33. С какой силой затягивают винт при фиксации головки имплантата?
1) 40 Hm;
2) 75 Hm;
3) 95 Hm.
Вопрос №34. Среди внутрикостных имплантатов в зависимости от формы различают:
1) винтовые;
2) конусные;
3) расширяющиеся;
4) цилиндрические;
5) штифтовые.
Вопрос №35. Средний период приживления внутрикостных имплантатов на верхней челюсти составляет:
1) 1 год;
2) 2 месяца;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.
Вопрос №36. Средний период приживления внутрикостных имплантатов на нижней челюсти составляет:
1) 1 год;
2) 2 месяца;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.
Вопрос №37. Субпериостальная имплантация показана, когда есть:
1) двухсторонний концевой дефект зубного ряда с хорошо выраженным альвеолярным отростком;
2) дефект одного зуба с хорошо сохранившимся альвеолярным отростком;
3) концевой дефект зубного ряда с хорошо выраженным альвеолярным отростком;
4) резкая атрофия альвеолярного отростка при полном отсутствии зубов.
Вопрос №38. У больного выявлено идиопатическое заболевание с прогрессирующим поражением тканей парадонта, возможна ли имплантация металлическим имплантатом?
1) имеются абсолютные местные противопоказания;
2) имеются относительные местные противопоказания;
3) противопоказаний к операции нет.
Вопрос №39. У больного при обследовании установлен диагноз гальваноз, возможна ли имплантация металлическим имплантатом?
1) имеются абсолютные местные противопоказания;
2) имеются относительные местные противопоказания;
3) противопоказаний к операции нет.
Вопрос №40. Условиями для эндодонтической эндооссальной имплантации являются:
1) здоровый пародонт;
2) исключение перегрузки зуба при жевании;
3) не полностью запломбированный корень;
4) полностью запломбированный корень;
5) прочная фиксация имплантата в корневом канале.