Тест с ответами по теме «Профилактика и коррекция гипогалактии» в рамках программы: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники).
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
- Акушерство и гинекология,
- Гастроэнтерология,
- Диетология,
- Лечебное дело,
- Неонатология,
- Общая врачебная практика (семейная медицина),
- Педиатрия,
- Педиатрия (после специалитета),
- Терапия.
Правильные ответы выделены желтым цветом.
Вопрос №1. В гормональной регуляции лактации участвуют следующие гормоны
1) вазопрессин;
2) глюкагон;
3) инсулин;
4) окситоцин;
5) пролактин.
Вопрос №2. В отношение каких веществ в научных исследованиях подтвержден молокогонный эффект?
1) галега;
2) грецкий орех;
3) имбирь;
4) куркума;
5) мята;
6) пажитник;
7) расторопша.
Вопрос №3. В патогенезе развития вторичной гипогалактии ведущая роль принадлежит
1) снижению выработки инсулина;
2) снижению выработки окситоцина;
3) снижению выработки паратгормона;
4) снижению выработки пролактина.
Вопрос №4. В случае лактостаза проводятся лечебно-профилактические сцеживания, включающие в себя следующие мероприятия:1) легкий массаж груди;2) прикладывание к груди прохладного компресса;3) прикладывание к груди теплого компресса;4) сцеживание молока/ прикладывание к груди ребенка.Расставьте проведение этих мероприятия в правильной последовательности (в случае лактостаза)
1) 1,2,3,4;
2) 2,1,4,3;
3) 3,1,4,2;
4) 4,1,3,2.
Вопрос №5. Вторичная гипогалактия может развиться в следствии следующих состояний
1) воспалительные заболевания женской половой сферы;
2) патологическая кровопотеря в родах;
3) пороки сердца;
4) преждевременные роды;
5) тиреотоксикоз.
Вопрос №6. Выделяют следующие свойства окситоцина
1) вызывает сокращение клеток молочной железы;
2) оказывает успокаивающий и седативный эффект;
3) отвечает за рефлекс выделения молока;
4) снижает тонус матки;
5) способствует сокращению матки.
Вопрос №7. Выделяют следующие свойства пролактина
1) обеспечивает наступление овуляции;
2) отвечает за рефлекс производства молока;
3) повышает тонус матки;
4) стимулирует выработку молока в альвеолах;
5) угнетает овуляцию.
Вопрос №8. Гипогалактия – это
1) повышение функций молочных желез, которое может проявляться нарушением лактации по времени (менее 5 месяцев);
2) повышение функций молочных желез, которое может проявляться нарушением процессов лактопоэза и лактогенеза;
3) повышение функций молочных желез, которое может проявляться нарушением процессов молокоотдачи;
4) снижение функций молочных желез, которое может проявляться нарушением процессов лактопоэза, лактогенеза или молокоотдачи, а также сокращением лактации по времени (менее 5 месяцев).
Вопрос №9. Для оценки достаточности лактации необходимо
1) взвесить ребенка 1 раз в сутки в течение 2-3 дней подряд или 1 раз в неделю для оценки прибавок в массе тела;
2) провести контрольные взвешивания до и после всех кормлений в течение суток;
3) провести контрольные взвешивания до и после нескольких кормлений;
4) провести одно контрольное взвешивание.
Вопрос №10. К достоверным признакам недостаточности лактации относятся наличие у ребенка следующих состояний
1) беспокойства сразу после кормления;
2) запоров;
3) малой прибавки в массе тела;
4) наличие концентрированной мочи с резким запахом;
5) редких мочеиспусканий (менее 6 раз в сутки).
Вопрос №11. К первичной гипогалактии могут привести следующие состояния
1) генетическая патология;
2) нейроэндокринные расстройства;
3) пищевое отравление;
4) половой инфантилизм;
5) тяжелая вирусная инфекция.
Вопрос №12. К снижению уровня пролактина могут привести
1) недостаточное количество молока и молочных продуктов в рационе кормящей женщины;
2) недостаточное опорожнение груди;
3) низкокалорийное питание;
4) стрессы;
5) хронические заболевания.
Вопрос №13. Каковы основные мероприятия по профилактике гипогалактии проводятся в родильном доме?
1) кормление по требованию;
2) прием большого количества жидкости;
3) прикладывание новорождённого к груди матери в первые 30-60 мин. после родов;
4) соблюдение правильной техники прикладывания к груди.
Вопрос №14. Курение и неполноценное питание матери могут привести к
1) вторичной гипогалактии;
2) маститу;
3) первичной гипогалактии;
4) трещинам сосков.
Вопрос №15. Лактационные кризы характеризуются следующими признаками
1) возникают у всех кормящих женщин;
2) возникают циклически;
3) длятся не более 3-4 дней;
4) не представляют опасности для здорового ребенка;
5) проходят самостоятельно при увеличении частоты прикладывания к груди;
6) связаны со «скачками» в росте ребенка.
Вопрос №16. Молокогонные средства при вторичной гипогалактии могут оказать ожидаемый эффект только в случае
1) отсутствия у женщины вредных привычек;
2) отсутствия у женщины хронических заболеваний;
3) полноценного питания женщины;
4) эффективного опорожнения молочной железы.
Вопрос №17. Нарушение техники прикладывания ребенка к груди может стать причиной развития
1) вторичной гипогалактии;
2) лактостаза;
3) мастита;
4) первичной гипогалактии;
5) трещин сосков.
Вопрос №18. Нерегулярное прикладывание к груди, кормление «по часам», длительные перерывы между кормлениями, отсутствие ночных кормлений могут стать причиной развития
1) аэрофагии;
2) вторичной гипогалактии;
3) лактостаза;
4) первичной гипогалактии.
Вопрос №19. Организационные мероприятия при вторичной гипогалактии должны включать
1) занятия физическими упражнениями;
2) перед кормлением прием горячего напитка в сочетании с применением теплых компрессов на область молочных желез;
3) перед кормлением проведение массажа молочных желез;
4) поочередное прикладывание ребенка к одной и другой груди несколько раз за одно кормление;
5) формирование положительного настроя матери на грудное вскармливание.
Вопрос №20. Правильная техника захвата соска груди предусматривает наличие следующих моментов
1) большая часть ареолы находится под нижней губой;
2) губами захвачен только сосок;
3) губы ребенка втянуты, не покрывают ареолу соска;
4) губы ребенка вывернуты наружу;
5) меньшая часть ареолы находится над верхней губой;
6) подбородок ребенка прижат к молочной железе;
7) рот ребенка широко раскрыт.
Вопрос №21. При лактационном мастите проводят следующие мероприятия
1) грудное вскармливание продолжается;
2) на 2 сутки при отсутствии эффекта от проводимых мероприятий назначается антибактериальная терапия;
3) проводятся лечебно-профилактические сцеживания;
4) ребенок сразу отлучается от груди;
5) сразу делается посев грудного молока;
6) сразу назначается антибиотик.
Вопрос №22. При невозможности прикладывания ребенка к груди сразу после рождения важными факторами профилактики гипогалактии являются
1) обеспечение сцеживания молока в течение первых 6 часов после рождения ребенка;
2) совместное пребывание матери и ребенка, контакт кожа-к-коже;
3) сцеживание молока в ритме кормлений до 6-8 раз в сутки по 10-15 мин. из каждой груди каждые 2-3 часа;
4) сцеживание молока не менее 3-х раз в день;
5) сцеживание молока только в ночное время.
Вопрос №23. Прибавка в весе у ребенка за неделю в возрасте 1-3 мес. должна быть
1) не менее 125 г;
2) не менее 150 г;
3) не менее 180 – 200 г;
4) не менее 300 г.
Вопрос №24. Прибавка в весе у ребенка за неделю в возрасте 3-6 мес. должна быть
1) не менее 120-130 г;
2) не менее 150–180 г;
3) не менее 180-200 г;
4) не менее 80-100 г.
Вопрос №25. Прибавка в весе у ребенка за первый месяц жизни должна быть не менее
1) 1000 г;
2) 300 г;
3) 400 – 600 г;
4) 800 г.
Вопрос №26. Профилактика гипогалактии должна начинаться
1) в период беременности;
2) после рождения ребенка;
3) с момента планирования беременности;
4) с периода детства.
Вопрос №27. Профилактика гипогалактии при оперативных родах включает в себя
1) прикладывание ребенка к груди или проведение сцеживания в течение первых 6 часов после рождения ребенка при общей анестезии;
2) прикладывание ребенка к груди сразу после рождения при любом методе анестезии;
3) прикладывание ребенка к груди сразу после рождения при регионарной анестезии;
4) прикладывание ребенка к груди через сутки после рождения.
Вопрос №28. Профилактикой лактостаза являются
1) в случае очень активного притока грудного молока — применение лечебно-профилактических сцеживаний;
2) кормление ребенка по требованию;
3) ношение специального белья;
4) ограничение приема жидкости.
Вопрос №29. Укажите один самый важный фактор стимуляции лактации при вторичной гипогалактии
1) более частые прикладывания ребенка к груди без ограничения времени кормления, в том числе в ночное время, с соблюдением правильной техники прикладывания к груди;
2) контакт кожа-к-коже;
3) питье не менее 2-х литров воды в сутки;
4) питье чая с молоком;
5) проведение массажа молочных желез.