Тест с ответами по теме «Атипичный хронический остеомиелит (монооссальные формы)» в рамках программы: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники).
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
- Травматология и ортопедия,
- Хирургия.
Правильные ответы выделены желтым цветом.
Вопрос №1. Для какой клинической стадии абсцесса Броди характерны ночные боли ноющего характера?
1) обострение длительно текущего процесса;
2) острое начало заболевания;
3) подострое или хроническое начало заболевания.
Вопрос №2. К какой форме остеомиелита относится ХРМО?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №3. К какой форме остеомиелита относится абсцесс Броди?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №4. К какой форме остеомиелита относится альбуминозный остеомиелит Оллье?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №5. К какой форме остеомиелита относится антибиотиковый остеомиелит?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №6. К какой форме остеомиелита относится грудинно-ключично-реберный гиперостоз?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №7. К какой форме остеомиелита относится дисцит?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №8. К какой форме остеомиелита относится конденсирующий остит (гиперостоз ключицы)?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №9. К какой форме остеомиелита относится сакроилеит?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №10. К какой форме остеомиелита относится склерозирующий остеомиелит Гарре?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №11. К какой форме остеомиелита относится спондилит?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №12. К какой форме остеомиелита относится спондилодисцит?
1) многоочаговая;
2) монооссальная;
3) переходная.
Вопрос №13. Как долго обычно длится ремиссия при различных формах атипичного остеомиелита, если проведено консервативное лечение?
1) 10 лет и более;
2) 4-5 лет и более;
3) до года;
4) от нескольких месяцев до 3-4 лет.
Вопрос №14. Как нарушается альбумино-глобулиновый коэффициент при остеомиелите Гарре?
1) снижается концентрация альбуминов;
2) снижается концентрация глобулинов;
3) увеличивается концентрация альбуминов;
4) увеличивается концентрация глобулинов.
Вопрос №15. Как часто атипичные остеомиелиты начинаются остро?
1) 20% случаев;
2) 50% случаев;
3) 7-10% случаев;
4) в абсолютном большинстве случаев.
Вопрос №16. Как часто при хроническом остеомиелите поражаются кости нижних конечностей?
1) 1% случаев;
2) 45% случаев;
3) 9% случаев;
4) 90% случаев.
Вопрос №17. Какие методы применяются в диагностике (уточнении диагноза) конденсирующего остита (гиперостоза) ключицы?
1) КТ;
2) МРТ;
3) диагностическая биопсия;
4) сцинтиграфия.
Вопрос №18. Какие сопутствующие заболевания характерны для атипичных форм остеомиелита?
1) любые хронические воспалительные заболевания, в том числе бактериальные и вирусные;
2) только инфекционно-воспалительные;
3) только системные;
4) только со стороны ЖКТ.
Вопрос №19. Какие формы остеомиелита выделяют по клинической стадии?
1) острый;
2) отложенный;
3) подострый;
4) хронический.
Вопрос №20. Какие формы остеомиелита выделяют по механизму возникновения?
1) контактно-компрессионный;
2) лимфогенный;
3) экзогенный;
4) эндогенный.
Вопрос №21. Какие формы остеомиелита выделяют по течению?
1) атипичный остеомиелит;
2) острый остеомиелит;
3) рекуррентный остеомиелит;
4) хронический остеомиелит.
Вопрос №22. Каков максимальный размер (в диаметре) костной полости после резекции абсцесса Броди, которая закрывается самостоятельно?
1) 3-5 см;
2) более 5 см;
3) менее 3 см.
Вопрос №23. Каков основной компонент консервативного лечения антибиотикового остеомиелита?
1) назначение НПВС;
2) назначение бисфосфонатов;
3) назначение глюкокортикоидов;
4) подбор адекватной дозировки антибактериальных препаратов.
Вопрос №24. Каков патогенез альбуминозного остеомиелита Оллье?
1) бактериальный неспецифический;
2) бактериальный специфический;
3) реакция при диссеминации клеток новообразований;
4) точно не установлен.
Вопрос №25. Каков предпочтительный метод закрытия пострезекционных полостей, возникших при оперативном лечении абсцесса Броди?
1) заполнение искусственными материалами, содержащими антибиотик;
2) резекция участка кости с дефектом и консолидация в аппарате внешней фиксации;
3) тампонада мягкими тканями;
4) только заполнение донорской аллокостью.
Вопрос №26. Какова более частая локализация патологического очага при конденсирующем остите ключицы?
1) акромиальный конец;
2) диафиз ключицы;
3) стернальный конец.
Вопрос №27. Каково предпочтительное лечение конденсирующего остита?
1) как консервативное, так и оперативное;
2) консервативное;
3) оперативное;
4) специфического лечения не существует.
Вопрос №28. Каково предпочтительное лечение остеомиелита Гарре?
1) как консервативное, так и оперативное;
2) консервативное;
3) оперативное;
4) специфического лечения не существует.
Вопрос №29. Каково предпочтительное лечение остеомиелита Оллье?
1) как консервативное, так и оперативное;
2) консервативное;
3) оперативное;
4) специфического лечения не существует.
Вопрос №30. Какое лечение абсцесса Броди наиболее эффективно?
1) НПВС;
2) глюкокортикоиды;
3) консервативное антибактериальное;
4) оперативное.
Вопрос №31. Какое сопутствующее заболевание встречается при атипичных формах остеомиелита чаще других?
1) бронхиальная астма;
2) хронический аденоидит;
3) хронический тонзиллит;
4) хронический фарингит.
Вопрос №32. Какой метод диагностики показан при подозрении на абсцесс Броди, но неясности диагноза по итогам КТ?
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) биопсия патологического очага;
4) сцинтиграфия.
Вопрос №33. Какой метод наиболее информативен для уточнения диагноза при подозрении на абсцесс Броди?
1) КТ сегмента;
2) МРТ сегмента;
3) УЗИ сегмента.
Вопрос №34. Какую часть нозологических форм остеомиелита составляют атипичные формы?
1) 1/10;
2) 1/3;
3) 1/4;
4) 1/5.
Вопрос №35. Когда необходимо хирургическое лечение антибиотикового остеомиелита?
1) в качестве обязательного второго этапа после консервативного;
2) всегда;
3) при безуспешности консервативного лечения;
4) при начале формирования деформаций.
Вопрос №36. Могут ли при заболеваниях, сопутствующих атипичным формам хронического остеомиелита, выделяться вирусные или бактериальные агенты?
1) да, как бактериальные, так и вирусные;
2) не могут;
3) только бактериальные;
4) только вирусные.
Вопрос №37. На что направлены паллиативные вмешательства при атипичных остеомиелитах?
1) восстановление опорности конечности за счет заполнения пострезекционной полости;
2) снижение внутрикостного давления и, как следствие, болевого синдрома;
3) снижение отека в области очага.
Вопрос №38. Предпочтительный метод лечения альбуминозного остеомиелита Оллье?
1) консервативный;
2) пункционное введение медикаментозных препаратов в очаг воспаления;
3) хирургический — дренирование;
4) хирургический — ликвидация очага первичного хронического воспаления.
Вопрос №39. При какой из перечисленных форм атипичного остеомиелита оперативное лечение может привести к полному купированию патологии?
1) абсцесс Броди;
2) конденсирующий остит;
3) остеомиелит Оллье;
4) склерозирующий остеомиелит Гарре.
Вопрос №40. С какими доброкачественными новообразованиями необходимо в первую очередь проводить дифференциальную диагностику атипичных остеомиелитов?
1) остеоид-остеомы;
2) остеохондромы;
3) фибромы;
4) эозинофильные гранулемы.
Вопрос №41. С какими заболеваниями необходимо в первую очередь проводить дифференциальную диагностику атипичных остеомиелитов?
1) доброкачественные новообразования;
2) злокачественные новообразования;
3) остеопороз и остеомаляция.
Вопрос №42. С какой формой атипичного остеомиелита сходен (клинико-рентгенологически) конденсирующий остит ключицы?
1) ХРМО;
2) абсцесс Броди;
3) остеомиелит Гарре.
Вопрос №43. Характерно ли наличие патогенов — стафилококка или стрептококка — в очаге альбуминозного остеомиелита Оллье?
1) в единичных случаях;
2) да, в ряде случаев;
3) да, постоянно;
4) не наблюдается никогда.
Вопрос №44. Характерно ли повышение СОЭ, лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы для конденсирующего остита ключицы?
1) лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы наблюдается в подавляющем большинстве случаев;
2) лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы отсутствует;
3) повышение СОЭ нехарактерно;
4) повышение СОЭ — только в начале заболевания и при обострении.
Вопрос №45. Чем с точки зрения дифференциальной диагностики остеоид-остеома отличается от атипичных остеомиелитов?
1) крайняя редкость периостальной реакции;
2) ночные боли;
3) склероз костной ткани;
4) утолщение кортикального слоя.