Статья от читателя нашего блога
Если у пациента нет заболевания легких и сосудов (особенно повышения артериального давления в малом круге кровообращения), кровь смешивается, степень которой зависит от размера дефекта. Это приводит к наличию и серьезности симптомов. В этом случае (отсутствие повышенного давления в малом круге кровообращения) кровь течет из левого предсердия вправо. Это означает, что насыщенная кислородом кровь из левого предсердия не попадает в левый желудочек и далее в тело, а смешивается с дезоксигенированной кровью в правом предсердии. Смешанная кровь возвращается в легкие, где снова насыщается кислородом. Проще говоря, насыщенная кислородом кровь снова насыщается кислородом.
У достаточно большой группы людей заболевание может протекать полностью бессимптомно или симптомы настолько незначительны, что пациент может их вообще не замечать.
В случае более серьезного дефекта пациент устает, часто присутствует одышка при физической нагрузке (= усиление дыхательной активности из-за недостатка кислорода в организме, ухудшение при физических нагрузках или беспокойстве). Интенсивность одышки увеличивается с возрастом. Кроме того, может присутствовать быстрое сердечное действие (тахикардия). У детей задержка роста тела и медленное увеличение веса являются распространенными симптомами. Большой объем этого дефекта вызывает шум в сердце.
В пожилом возрасте могут возникать сердечные аритмии, в частности фибрилляция предсердий, а также длительная перегрузка сердца может привести к сердечной недостаточности или отказу (сердца недостаточно для распределения необходимого количества крови по телу).
С другой стороны, при повышенном артериальном давлении в малом круге кровообращения кровь перетекает из правого предсердия влево и цианозе (посинение кожи, губ, слизистых оболочек полости рта и ногтевого ложа) добавлены к ранее упомянутым симптомам. И ситуация в целом ухудшается.
Симптомы дефекта межжелудочковой перегородки
Опять же, это очень сильно зависит от размера дефекта. Самые мелкие дефекты могут протекать бессимптомно и исчезать самопроизвольно. Если дефект проявляется, очень частыми симптомами являются одышка при физической нагрузке и общая задержка развития. При более крупном дефекте чаще встречаются респираторные инфекции.
Эти симптомы возникают при отсутствии легочной гипертензии (повышение артериального давления в малом круге кровообращения). В этом случае насыщенная кислородом кровь течет из левого желудочка в правый желудочек, где насыщенная кислородом кровь смешивается с дезоксигенированной кровью. Таким образом, смешанная кровь снова попадает в легкие.
Если пациент страдает легочной гипертензией, кровь течет из левого желудочка вправо и может возникнуть другой симптом цианоза (посинение кожи, губ, слизистых оболочек ротовой полости и ногтевого ложа).
В целом, дефекты межжелудочковой перегородки хуже, потому что смешивание крови больше, чем при дефектах предсердий. Причина в большей разнице давлений между камерами, чем между предсердиями.
